WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA KURS

Prosimy o wypełnienie poniższego wniosku. Jeśli potrzebujesz jakiejkolwiek pomocy, skontaktuj się z jednym z naszych przedstawicieli do spraw uczestników kursów pod numerami:
Ośrodek na Manhattanie: +01 (212) 736 9000, Ośrodek w New Jersey: +01 (201) 392 0900, Ośrodek na Queensie: +01 (718) 565 9400, Ośrodek w Miami Beach: +01 (305) 673 8760. Dziękujemy

 
 
CZĘŚĆ I – DANE OSOBOWE
 
Imię i nazwisko:


Mężczyzna
 Kobieta  
 
Foreign Address:
 
 
Adres w USA:
 

 
Others:
 
 
 
CZĘŚĆ II – DANE DOTYCZĄCE PRZYJĘCIA
 
 Manhattan    Queens  
 New Jersey   Miami Beach  

Intensywny program języka angielskiego Premium – IEP (pełny wymiar godzin)
Program ESL (pełny wymiar godzin)
 Program ESL (niepełny wymiar godzin)

 Intensywny program języka angielskiego Premium – IEP (pełny wymiar godzin)
 Program półintensywny / wakacyjny
 Program Junior

Uczęszczanie po raz pierwszy
Zmiana Statusu
Przeniesienie
Przywrócenie
 Inny


 Tak   Nie  


 Tak   Nie  

 Tak   Nie  

 
Dane sponsora
 
 

 
 
CZĘŚĆ III – DANE DOTYCZĄCE WYMOGÓW WIZOWYCH
Twój paszport musi być ważny przez co najmniej 6 miesięcy
 
Prośba o wysyłkę pocztową
 
Tak, proszę o przesłanie mi formularza I-20 na adres domowy. Przyjmuję do wiadomości, że muszę opłacić koszty przesyłki zanim dokumenty zostaną wysłane.
 Nie, proszę zatrzymać mój formularz I-20; odbierze go członek mojej rodziny, mój przedstawiciel lub też ja sam(a)

Czy starasz się o wizy dla swoich dzieci i małżonka jako osób pozostających na twoim utrzymaniu (wizy F-2)? Jeżeli tak, proszę wypełnić Część IV – Informacje o rodzinie, jeżeli nie, proszę przejść do Części V- Dane na temat edukacji
Tak  
 Nie 

 
 
Część IV – Informacje o rodzinie
 
Osoba na utrzymaniu 1
 

Mężczyzna
 Kobieta  

 
Osoba na utrzymaniu 2
 

Mężczyzna
 Kobieta  

 
 
CZĘŚĆ V – DANE NA TEMAT WYKSZTAŁCENIA
 
Szkoła podstawowa
Szkoła średnia
Szkoła wyższa
 Studia uzupełniające 
 
Osoba, którą należy zawiadomić w razie wypadku